Rappel vaccinal du dTcaP à 65 ans puis tous les 10 ans.
Point épidémio (24,25,26,27)
- Couverture du rappel décennal DTP chez les personnes âgées de 65 ans ou plus de France métropolitaine : 44% selon une enquête nationale menée en 2011
- Diphtérie : 26 cas autochtones de diphtérie à_C. ulcerans_ ont été signalés en France depuis 2005.
- Tétanos : entre 2000 et 2012, 205 cas ont été déclarés, dont 49 décès, soit une létalité (proportion de décès parmi les cas) de 24 %. Parmi les 205 cas, 173 (84 %) sont survenus chez des personnes âgées de 70 ans
- Poliomyélite : En septembre 2015, l’éradication du virus poliomyélitique sauvage de type 2 a été déclarée, et celle du type 3 en octobre 2019. Il existe encore des cas rares de poliomyélite causés par des souches de poliovirus dérivées du vaccin vivant atténué administré par voie orale.
Pourquoi vacciner les plus de 65 ans contre la diphtérie, le tétanos et la Poliomyélite ? (25, 26, 27)
- Efficacité et tolérance des vaccins : les vaccins contre le tétanos sont d’une efficacité et d’une innocuité quasiment parfaites. Ils existent depuis plus de 60 ans
- Vaccin combiné disponible : le vaccin combiné dTP, n’est plus disponible depuis juillet 2024, aussi les. rappels se font avec à un vaccin dTcaP, qui inclut la valence coqueluche à dose réduite (ca).
Comment administrer le vaccin ? (1,3,28)
- 1 dose de dPT tous les 10 ans à partir de 65 ans par voie intramusculaire ou sous-cutanée profonde (Les vaccins inactivés disponibles contiennent les trois types de poliovirus.)
- Il ne doit pas être mélangé avec d’autres vaccins dans la même seringue.
- La vaccination doit être différée en cas de fièvre ou maladie aiguë.
- Il est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des excipients mentionnés dans la rubrique composition (incluant les produits à l’état de traces comme la néomycine ou la polymyxine).ou d’une hypersensibilité antérieure à un vaccin contenant les valences diphtérique, tétanique, coquelucheuse ou poliomyélitique.
- Il n’y a pas d’inconvénient connu à l’administration de ce vaccin au cours de la même séance de vaccination avec d’autres vaccins usuels en utilisant des sites d’injection séparés.
Quel remboursement ?
L’achat des vaccins contre la DTP est remboursé, sur prescription médicale, à 65 % par la Sécurité sociale.
