Depuis 2025, la HAS recommande la vaccination systématique pour toutes les personnes à partir de 65 ans, indépendamment de la présence de comorbidités.
Point épidémio (7, 9)
- Environ 65 % des IIP surviennent chez les plus de 65 ans, dont 52 % présentent des comorbidités à haut risque.
- En EHPAD, l’incidence des IIP est 10 fois plus élevée que chez les personnes du même âge vivant à domicile. La mortalité dépasse 30 % chez les patients très âgés ou avec plusieurs comorbidités.
Pourquoi vacciner contre le pneumocoque ? (2,3,7, 9)
- l’âge est un facteur de risque à lui seul : 60% des cas d’infections invasives à pneumocoques concernent en effet des adultes de 65 ans (sévérité de ces infections invasives est multipliée par trois) . De plus, cette population est susceptible de développer des formes graves de pneumonie aiguë communautaire. Elle représente ainsi 75 % des cas d’hospitalisation pour ce type de pneumonie.
- Coût-efficacité du vaccin Prevenar-20, par rapport aux autres vaccins existants, particulièrement favorable chez les 65 ans et plus à long terme, d’après les études menées à l’étranger.
Comment administrer le vaccin en fonction de la situation vaccinale de la personne ? (1,3,7,9,10)
Situation vaccinale | Recommandation 2025 | Délai avant injection |
Jamais vacciné contre le pneumocoque | Une seule dose de Prevenar 20 | Immédiate |
Déjà vacciné avec une seule dose de Prevenar 13 ou Pneumovax | Une dose de Prevenar 20 | Si la vaccination date de plus d’un an |
Déjà vacciné avec le schéma Prevenar 13 + Pneumovax | Une dose de Prevenar 20 | Si la dernière dose de Pneumovax date de plus de 5 ans |
- Injection Intra-musculaire
- Possibilité d’injecter simultanément avec les vaccins grippe, COVID-19, zona, en respectant un site d’injection distinct pour chaque vaccin.
- La HAS ne recommande pas de seconde injection après une première dose de PREVENAR 20
- Chez les adultes, le VPC 20 est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité aux substances actives, à l’un des excipients mentionnés dans le résumé des caractéristiques du produit (RCP) ou à l’anatoxine diphtérique (Se référer au résumé des caractéristiques du produit (RCP) pour les précautions d’utilisation : Lien (1))
Quel remboursement ?
Prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie pour les personnes de 65 ans et plus.
